Lečenje rektocela

Rektocela (ili rektokela) je je stanje koje se karakteriše opuštanjem zadnjeg zida vagine, čime rektum (završni deo debelog creva) ulazi u vaginu. Stanje je posledica spada – prolapsa organa male karlice, što je opet posledica slabljenja tkiva poda karlice i poremećaja statike organa.  

Kao i kod cistocele, koja predstavlja spuštanje prednjeg zida vagine i bešike, i rektocela (rektokela) je uglavnom posledica vaginalnog porođaja, dobijanja na težini ili pada hormona tokom menopauze, mada može biti posredi i urođena slabost vezivnog tkiva

Simptomi rektokele

Simptomi rektocele (rektokele) su:

• osećaj punoće vagine
• osećaj da nešto “vuče na dole”
• pritisak u vagini
• pri pranju se može napipati zadnji zid vagine 
• otežano pražnjenje debelog creva – nekad se može prazniti samo kad se pritisne zadnji zid vagine da bi se pomoglo istiskivanje.

Tegobe su manje neposredno nakon buđenja, a stanje se pogoršava kako dan odmiče ili nakon napora.

Rektocele se mogu klasifikovati u nekoliko stepeni – od onih malih, gde se rektum sasvim malo spušta i to pri naporu, do velikih, koje postoje stalno, i nekad mogu biti tako velike da se ni ne povlače.

Kako se postavlja dijagnoza rektokele?

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze i subjektivnih problema, te ginekološkog pregleda, na kome se vidi ulaženje rektuma u vaginu, nekad samo tokom ležanja, a nekad pri naporu. 

Najvažnije: Kako se leči rektokela?

Najbolje je preduprediti stvaranje rektokele redovnim Kegelovim vežbama – kod rektokela od manje izraženih prolapsa kreće se sa konzervativnom terapijom koja podrazumeva jačanje mišića karličnog dna.

Rektocele prvog i drugog stepena se uspešno leče laserskom terapijom – radi se tri do šest terapija, na 4 do 6 nedelja. Laserskim terapijama se deluje na vezivno tkivo, stvara se novi kolagen, čime zid vagine postaje čvršći i vraćaju se normalni odnosi organa. Terapija traje oko 45 minuta, nije bolna – može se osetiti blagi osećaj toplote na samom izlasku iz vagine i ne zahteva niti bilo kakvu pripremu niti ima perioda oporavka.

Vrlo efikasna je terapija IntimaWave magnetnom stolicom – tokom terapije se, u odeći, sedi u udobnoj magnetnoj stolici u kojoj se u sedištu i u naslonu za leđa nalaze ugrađeni magnetni aplikatori koji generišu magnetne impulse. Oni prolaze kroz odeću i kožu do najdubljih mišića, do kojih je inače nemoguće doći, stimulišu ih, izazivaju kontrakcije, i povećavaju njihovu snagu. Rezultat povećanja snage mišića karličnog dna je vraćanje normalnih odnosa organa male karlice i rešenje rektocele.

Idealno bi bilo kombinovati oba pristupa – i laser i IntimaWave magnetnu stolicu jer se radi na obe strukture – i vezivnom tkivu i mišićima poda kralice, čime se postižu najbolji efekti.

Rektocela jeste teška za konzervativno rešavanje, ali ovim pristupom se mogu rešiti rectocele I I II stepena, a redovnim Kegelovim vežbama i ponavljanjem laserskih tretmana i terapije magnetnom stolicom se stanje može prevenirati.