Dermoskopija kose

Pregled kože glave – zašto se radi i šta se vidi na pregledu?

Problemi sa kosom i vlasištem spadaju među najčešće razloge zbog kojih pacijenti posećuju dermatologa. Detaljan pregled kože glave potreban je kad postoji bilo kakav problem sa vlasištem – ako kosa opada, ako se vlas tanji i kida se, svrbi poglavina, postoji perut ili neke promene na samoj koži. Pregled vlasišta se radi dermoskopijom – a pošto se gleda baš vlasište, pregled se zove trihoskopija.

Šta je dermoskopija kose, tj. trihoskopija?

Dermoskopija kose ili trihoskopija je neinvazivna dijagnostička metoda kojom se uz pomoć specijalnog instrumenta – dermoskopa – pod uvećanjem posmatra površina kože, kosmati deo glave i sama dlaka. S obzirom da se pregleda kosa, metoda se naziva trihoskopija. Ona omogućava lekaru da u realnom vremenu sagleda detalje koje golim okom nije moguće uočiti.

Dermoskop prikazuje strukture dlake, folikula, kao i stanje kože kosmatog dela glave. Snimci se mogu dokumentovati, čuvati i pratiti tokom vremena, što je posebno korisno u proceni uspeha terapije.

Zašto se radi dermoskopija kose?

Razlozi za pregled vlasišta su brojni. Najčešće se preporučuje kada pacijent primeti:

• pojačano opadanje kose, difuzno ili u pečatima,
• proređivanje kose na određenim regijama (npr. temenu kod žena, zaliscima kod muškaraca),
• promene na koži vlasišta – crvenilo, ljuspice, plikovi ili ožiljci,
• simptome poput svraba, peckanja ili bola u korenu vlasi.

Dermatolog dermoskopijom može da razlikuje različite tipove alopecija (opadanja kose), kao što su androgenetska alopecija, alopecia areata, telogeni efluvijum ili ožiljne alopecije. Takođe, moguće je uočiti znake seboroičnog dermatisisa i psorijaze, kao i infekcija vlasišta, poput bakterijskih i gljivičnih infekcija.

Šta se vidi dermoskopom?

Pod uvećanjem dermoskopa vide se detalji dlake i folikula koji daju dragocene informacije:

• Prečnik dlake i njihova uniformnost – kod androgenetske alopecije jasno se uočava minijaturizacija dlake, odnosno postepeno stanjivanje dlake.
• Žuti ili crni tačkasti folikuli – karakteristični znaci za određene tipove alopecija.
• Izostanak folikula – važan znak ožiljnih alopecija, gde se gubitak kose ne može povratiti.
• Znakovi upale – crvenilo, prošireni kapilari, ljuskanje, krastice.

Sve ove informacije pomažu dermatologu da postavi preciznu dijagnozu i izbegne nepotrebne i invazivne procedure.

Šta su prednosti dermoskopije kose?

Prednosti pregleda vlasišta i kose su višestruke:

1. Neinvazivna i bezbolna metoda – nema potrebe za uzimanjem uzorka tkiva osim u retkim slučajevima kada je potrebna biopsija.
2. Brza i dostupna – pregled se obavlja u ordinaciji i traje svega nekoliko minuta.
3. Preciznija dijagnoza – lekar dobija jasne kriterijume koji pomažu u razlikovanju tipova alopecija i bolesti vlasišta.
4. Praćenje toka bolesti i uspeha terapije – poređenjem snimaka kroz vreme može se objektivno pratiti napredak ili pogoršanje.
5. Individualizovan pristup terapiji – zahvaljujući preciznim informacijama, lekar može prilagoditi lečenje svakom pacijentu posebno.
6. Smanjenje potrebe za invazivnim metodama – biopsija vlasišta često nije potrebna kada dermoskopija pruži dovoljno podataka.

Dermoskopija kose je zlatni standard u inicijalnoj dijagnostici različitih bolesti dlake i alopecija, a odmah se dobije tačna procena stanja i mogu se planirati sledeći koraci (poput biopsije) te pratiti napredak terapije.